牛症状创伤性心包炎的治疗及表现方式

　　牛最常见的症状创伤性心包炎的治疗及表现方式：

　　症状： (1)外部表现。食欲废绝，反刍紊乱，精神沉郁，习惯于躺卧，起卧困难，磨牙，站立时，腿常发抖，拱背，肘头外展，上坡容易，下坡困难。粪便干燥，有时拉稀泌。乳量显著减少，甚至停止。颈静脉怒张，粗硬成条索状，颈静脉波动明显。随病时延长，可见胸下、颌下浮肿。

　　(2)体温升高40℃以上，心搏增数，每分钟达100次以上。即打前心区部，患牛躲避、疼痛。

　　(3)心脏特征变化，病初由于有少量纤维素渗出，可听到摩擦音，随着浆性渗出增加，心音低沉，可听到泼水音或拍水音。由于心包内充满液体和纤维素，心听诊区和叩诊区也随之增大。

　　(4)血液相中突出的变化是嗜中性白细胞增多，每立方毫米高达16 000-30 000个，杆状核增加，淋巴球和嗜酸性白细胞减少，红细胞低于正常(496万士21万/mm3)，血容量(pcv)

　　为(27.86士1.7)%。

　　①窦性心动过速，心率在90次以上.p-p,r-r间距,t-p间期大为缩短。p-r和q-t间期也稍短。心脏损害，可出现心室异位心律。

　　②心室波低电压，尤以6个肢导联的r波电压降低最为明显，t波变得低平。

　　③s-t段移位与病期有关。急性期抬高，慢性期可回归到等电位线，甚至压低。

　　诊断： 依据临床上特征表现，容易确定。最后确诊，可抽取心包液。即在左侧第4-6肋间，肘关节水平线上，心音听取最清晰部，剪毛，10%碘酊消毒，以带胶管的10 cm长的18g针头，直刺入心包内进针深4-5 cm,用注射器抽取。液体量增多，呈淡**、深**、暗褐色、污灰色，具腐臭，遇空气易凝固。

　　本病与创伤性网胃炎有相似之处，特别是初期阶段，更难区别，故应注意鉴别。创伤性网胃炎是创伤性心包炎的前躯阶段，创伤性心包炎是网胃炎的继续发展和恶化。其区别是：创伤性网胃炎尚未侵害到心包，故临床上无心脏的摩擦音、拍水音，也无颈静脉的怒张和颌下，胸前的皮下水肿。

　　预防： 根本的方法是加强对尖锐异物的清除，严防其混入饲料中而被牛食入。

　　具体措施：

　　用磁铁处理饲料，吸取金属异物，以预防网胃炎的发生

　　(1)投放永久性磁铁，将铝、镍永久材料铸成的圆柱状磁棒，规格有直径14mm,重80 g,或直径18 mm,长70 mm,重160 g的磁棒投入胃内，投后不再取出，永久性停留于网胃内，将铁器吸附在磁棒上，而防止从网胃内穿出。

　　(2)投放临时性磁铁。

　　①材料：前述磁棒的一端用锡焊1个小铁环或小铁柄，以固定系绳。

　　投放器：选一长60-80 cm的普通胶管，内径以放进磁棒为准，管内插1根小木棍作挺杆。

　　开口器：木制，长25-30 cm,中央较粗，并有3 cmx4 cm的椭圆形孔，以通过装有磁棒的胶管，开口器两端各有1小孔，以容绳固定。

　　②投放方法：先根据牛体大小灌人25-35 kg常水，稀释胃内容物。开口器放入口中，并固定好，磁棒涂凡士林，放人胶管内约1/2处，磁棒系绳端向外，以绳系于牛角上固定，推动投放器挺杆，推出磁棒于瘤胃内，取出推进器，牵牛运动，上下坡数次，促使磁铁在胃内移动，经1-2h后，牵引磁棒上的系绳。牵引时，时紧时松改变拉力，缓级将磁棒拉出，取下开口器。

　　对已确诊为创伤性网胃炎的病牛 宜应尽早实施瘤胃切开术，取出异物，避免因药物治疗延长病程而使病情恶化，刺伤心包。

　　病因： 凡能引起奶牛创伤性网胃炎的原因均可发展为创伤性心包炎。

　　本病的发生虽与饲料品质、种类无关，但与饲料加工处理与否及其所含尖锐异物的性质呈显著相关。根据我们临床对105头创伤性疾患牛只统计，饲喂长稻草、秋百草时，发病占16%，而侧短后饲喂，又无严格处理尖锐异物，发病占84%。对异物刺伤部位统计分析，由创伤性引起的各组织的发病率分别是：心包占88.4%，肝占4.7%，肺占3.8%、脾占2.8%。可见异物刺伤心包者发病最高。这主要是网胃位于腹腔的底部，仅隔一层膈膜与心脏毗邻。

　　进入网胃的异物是尖锐的，很容易因网胃的收缩而刺入胃壁，加之刺入部位靠近横膜及心脏当蠕动达到一定的压力，或因前胃过满，分娩的阵缩，突然的滑倒等引起腹内压增高，这皆极易使异物穿过横膜而刺伤心包甚至心肌。异物带人的病原菌感染，引起心包发生局部炎症，使心包膜表面充血并产生摩擦音，大量渗出物的积聚，使心脏受压，故而发生毒血征和充血性心力衰竭。病牛表现出沉郁和颌下、胸前水肿。